ASKEB KOMPREHENSIF "PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN KB NY “A” AKSEPTOR SUNTIKAN DEPO PROGESTIN DI PKM BARA BARAYA MAKASSAR TANGGAL 23 MEI 2013"

PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN KB

NY “A” AKSEPTOR SUNTIKAN DEPO PROGESTIN

DI  PKM BARA BARAYA MAKASSAR

TANGGAL  23 MEI  2013

No. Register                : 286 / 13

Tgl. Kunjungan           : 23 Mei 2013                                      Jam 10.00 Wita

Tgl. Pengkajian           : 23 Mei 2013                                      Jam 10.05 Wita

Nama Pengkaji            : ERFINA

IDENTITAS ISTRI / SUAMI

Nama                      :  Ny “A”         /  Tn “D”

Umur                      :  21 tahun       / 25 tahun

Nikah / lamanya     :  1 kali / ± 3 tahun

Suku                       :  Toraja           / Selayar

Agama                    :  Islam            /  Islam

Pendidikan             :  SMA            /  DI

Pekerjaan                :  IRT               /  Wiraswasta

Alamat                    :  Jln. Abu Bakar Lambogo 3 Lrg 6/20

DATA SUBJEKTIF (S)

1.      Ibu mengatakan tidak pernah menjadi akseptor KB

2.      Ibu mengatakan ingin menjarangkan kehamilannya

3.      Ibu mengatakan sedang menyusui sekarang

DATA OBJEKTIF (O)

1.    Keadaan umum ibu baik

2.    Kesadaran komposmentis

3.    BB / TB  : 56 kg / 157cm

4.    TTV

TD         : 110/90mmHg            P : 22x/i

S            : 36,8^oC                       N : 82x/i

ASSESMENT (A)

Diagnosa    : Calon Akseptor KB jenis suntikan Depo Progestin

PLANNING (P)

Tanggal 23 Mei 2013, Jam : 10.10 Wita

1.    Menyambut klien dengan ramah

Hasil : Ibu juga tersenyum dan menjawab salam

2.    Melakukan anamneses dan pemeriksaan fisik

     Hasil :  TTV :     

TD  : 110/90mmHg            P   : 22x/i

S     : 36,8^oC                       N  : 82x/i

3.    Memberikan HE tentang keuntungan, kerugian / efek samping, dan cara kerja dan prosedur kerja

a.       Keuntungan

1)   Resiko terhadap kesehatan sangat kecil

2)   Tidak mengganggu hubungan seksual

3)   Dapat digunakan sejak usia remaja sampai menopause

4)   Mudah dihentikan setiap saat

b.      Kerugian / efek samping

1)   Terjadi pada saat haid seperti haid tidak teratur, spooting, dan haid yang lama bisa sampai 10 hari

2)   Mual, sakit kepala, nyeri pada payudara ringan dan keluhan ini akan hilang secara perlahan setelah suntikan kedua atau ketiga

3)   Penambahan berat badan

4)   Dapat terjadi efek samping yang serius seperti serangan jantung, stroke, bekuan darah pada darah dan otak dan kemungkinan dapat terjadi tumor hati.

c.       Cara kerja

1)   Menekan ovulasi

2)   Membuat lendir serviks menjadi kental sehingga penetrasi sperma menjadi terganggu

3)   Perubahan pada endometrium (atropi) sehingga implantasi terganggu

Hasil : Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan

4.    Memberikan Infoment Choise

Hasil : ibu tetap memilih suntikan Depo Progestin

5.    Memberikan suntikan Depo Progestin

Prosedur kerja

a.    Cuci tangan dengan sabun dibawah air mengalir kemudian keringkan dengan handuk bersih

b.    Buka dan buang tutup kaleng pada hal yang menutupi karet pada Depo Progestin

c.    Buka semprit suntik sekali pakai

d.   Masukkan cairan suntik dalam semprit

e.    Bersihkan kulit yang akan disuntik dengan kapas alkohol

f.     Suntikkan Depo Progestin pada daerah yang telah ditentukan

Hasil : Ibu sudah mendapatkan suntikan Depo Progestin

6.    Memotivasi klien untuk tetap menjadi akseptor KB

Hasil : Ibu merespon dengan baik dan berusaha untuk menerapkannya

7.    Mengingatkan klien untuk datang tepat waktu sesuai dengan tanggal yang telah ditentukan yaitu tanggal 15 Agustus 2013

Hasil : Ibu bersedia datang sesuai tanggal yang ditentukan

Terima kasih atas perhatian teman2.... jangan Lupa invite BBM - FB - & Instagram Kami :)

tER