MIKROTEACHING JOB SHAAT MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN SUNGSANG SECARA MULLER

JOB SHEET

Nama Pekerjaan                      : Melakukan Pertolongan persalinan sungsang secara Muller

Unit                                         : Asuhan Kebidanan IV ( Patologi)

Waktu                                     : 30 menit

Dosen                                      :ZULFI PRINT

Objektif Perilaku Mahasiswa

 

     

Setelah mempelajari Job Sheet ini, diharapkan mahasiswa mampu :

1.      Mempersiapkan alat-alat yang dibutuhkan untuk melakukan pertolongan persalinan sungsang metode Muller dengan tepat sesuai Job Sheet.

2.      Melakukan pertolongan persalinan sungsang secara Muller sesuai daftar tilik

	REFERENSI

 

Wiknjosastrp, Hanifa. Ilmu Bedah Kebidanan. Jakarta: YBPSP.2007. Hal; 104-111

Saifuddin, Abdul Bari. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta; YBPSP.2006. Hal:520-525

Wiknjosastro, Hanifa. Ilmu Kebidanan. Jakarta : YBPSP. 2005 Hal: 606-

DAFTAR TEORI

Persalinan sungsang adalah persalinan pada bayi dengan presentase bokong ( sungsang) dimana bayi letaknya sesuai dengan sumbu badan ibu, tetapi kepala terletak pada fundus sedangngkan bokong merupakan bagian terendah didaerah pintu atas pangul.

Berdasarkan jenis pimpinan persalinan, maka persalinan sungsang dibagi menjadi persalinan sungsang pervaginam dan persalinan sungsang perabdominasi ( secsio cesaria ).

Persalinan sungsang pervaginam terbagi lagi menjadi 3 jenis, yaitu:

a.       Persalinan sungsang spontan yaitu: kelahiran bayi sepenuhnya terjadi secara spontan tanpa tarikan atupun manipulasi, selain untuk menyanggi bayi;

b.      Persalinan sungsang parsial . Manual aid yaitu: bayi dilahirkan secara spontan sampai umblikus, tetapi bagian tubuh lainya dilahirkan dengan traksi oleh penolong atau maneuver / perasat untuk membantu persalinan, dengan atau tanpa gaya dorong ibu. Persalinan sungsang parsial ini terdiri dari 3 tahap, yaitu:

ü  Tahapan pertama, melahirkan bokong sampai pusar dengan gaya dorong ibu.

ü  Tahap Kedua, melahirkan bahu dan lengan oleh penolong. Teknik/ maneuver yang digunakan adalah klasik, muller dan lovset.

ü  Tahpan Ketiga, melahirkan kepala, teknik /Maneuver yang digunakan adalah Mauriceau-Smellie-Veit, Prague dan forsep Piper

c.       Persalinan sungsang total yaitu: sulruh tubuh bayi dilahirkan oleh penolong persalinan.

	BAHAN

 

Objektif Perilaku Mahasiswa:

·         Phantoom Ibu

·         Phantoom bayi

·         Larutan Klorin 0,5% dalam tempatnya

·         Air DTT dalam tempatnya

	PERALATAN

 

·         Tempat tidur ginekologi : 1 buah

·        

PERLENGKAPAN

Partus set                  : 1 set

1.      Termometer

2.      Leanec

3.      2 near beken

4.      Tempat plasenta

5.      Schort

6.      Masker

7.      Google

8.      Sepatu boot

9.      Handuk kecil

10.  2 handuk bersih

11.  Set pakaian bayi

12.  Pakaian ibu : pakaian dalam, pembalut, baju ibu

13.   Tempat sampah

14.  Bak isi larutan Clorin 0,5 %

15.  Perlengkapan resusitasi bayi : 3 kain, balon resusitasi, sungkup no 0 dan 1

16.  Kapas DTT

PETUNJUK UMUM

       

                                                                    

1.      Baca dan pelajari baik-baik lembar kerja yang tersedia

2.      Siapkan alat-alat, perlengkapan dan bahan yang dibutuhkan dan susun secara ergonomis Perhatikan dan ikuti petunjuk dari dosen

3.      Ikuti petunjuk yang ada pada Job Sheet

4.      Jelaskan prosedur yang akan dilakukan

5.      Bekerja secara hati-hati dan teliti

6.      Tanyakan pada dosen bila ada hal yang tidak dimengerti atau dipahami.

	KESELAMATAN KERJA

 

1.      Gunakan alat pelindung diri

2.      Pastikan alat-alat dalam keadaan steril

3.      Perhatikan kondisi pasien

4.      Pastikan perhatian dan konsentrasi pada prosedur kerja dan tindakan

5.      Sebelum prosedur dilakukan letakan peralatan pada tempat yang terjangkau

6.      Gunakan peralatan sesuai dengan fungsinya

7.      Setiap langkah dilakukan secara sistematis

8.      Perhatikan prinsip pencegahian infeksi

PROSEDUR KERJA

NO	Langkah-langkah	Ilustrasi /gambar
	Lakukan informed consent Key Point : Gunakan bahasa yang jelas dan mudah dipahami oleh klien
1.	Siapkan alat, bahan, dan perlengkapan Lainya Kay Point : susun alat secara ergonomis
3 3	Gunakan alat pelindung diri Key Point : Ingat prinsip pencegahan infeksi. Lindungi diri dari kontaminasi
	Cuci tangan dan keringkan Kay Point : lepaskan jam tangan, perhiasan dan gunakan teknik cuci tanga n efektif.
	Baringkan ibu di atas bed ginekologi dalam posisi litotomi Key Point :  Ajarkan kepada ibu memepertahankan posisi litotomi pada saat mengedan.
2.	Gunakan sarung tangan steril/ DTT Key point : Pastikan sarung tangan tidak bocor
3.       3.	Pimpinan ibu mengedan sampai bokong lahir. Key Point : Pimpin ibu mengedan saat ada his dan istirahat di luar his
4.       4.	Longarkan tali pusat dan tunggu bayi lahir seluruhnya Key Point : Hindari kompresi talipusat
5.      5.	Arahkan tubuh bayi ke bokong ibu, lahirkan lengan bayi bagian depan. Key Point : ·         Bokong bayi dipegang secara femur –pelviks ( ibu jari sejajar spina sakralis, jari telunjuk pada Krista iliaka, jari lain mencengkram bagian depan) ·         Lahirkan dengan mengait lengan bawah dengan satu atau dua jari penolong
6.	Arahkan tubuh bayi kearah perut ibu, lahirkan lengan bayi bagian belakang. Key Point : ·         Bokong bayi dipegang secara femuro –pelviks ·         Lahirkan lengan belakang dengan cara yang sama dengan lengan depan
7.	Lahirkan kepala bayi kemudian letakan diatas perut ibu Key Piont : Jangan sampai bayi terjatuh ( Lihat penuntun pengeluaran kepala – perasat mauriceau )

EVALUASI

   Setiap mahasiswa mempraktekan kembali pertolongan persalinan sungsang secara muller, dilakukan penilaian oleh dosen mengunakan daftar tilik.